Seboroické bradavice

Seboroické bradavice alebo aj seboroické veruky či seboroické keratózy sú degeneratívna zmena kože u ľudí, ktorí ju majú geneticky danú. Najčastejšie sa vyskytujú u ľudí nad 30 rokov a ich výskyt sa zvyšuje vekom. Môžu rôzne vyzerať, v závislosti od typu a umiestnenia na tele. Na tvári a chrbtoch rúk sa vyskytujú v podobe „pečeňových škvŕn“ (pomenované podľa farby, a nie preto, že svedčia o ochorení pečene), na trupe majú skôr bradavičnatý charakter. Môže ich byť pár alebo aj stovky. Väčšinou prekážajú z kozmetických príčin. Môžu mať pár milimetrov aj niekoľko centimetrov. Odstrániť sa dajú viacerými spôsobmi. Väčšinou je to možné bez stopy a preto nie je vhodné ich excidovať. Nemajú sa zameniť s pigmentovým névom, diagnóza je možná už pred zákrokom, niekedy je potrebné odlíšenie aj dermatoskopom. Seboroické veruky je možné odstrániť nasledujúcimi spôsobmi, pred zákrokom je možné miesto zákroku anestézovať vpichom alebo (v prípade veľkej plochy a veľa bradavíc) natrieť kožu lokálne znecitlivujúcim krémom:

1. excízia. Táto situácia má nastať výnimočne, ak sa zamení seboroická veruka s pigmentovým névom. Zákrok necháva jazvu.
2. exkochleácia. Robí sa špeciálnym jednorazovým nástrojom- kyretou. Vhodná je pri bradavičnatých, veľkých prejavoch na trupe. V tomto prípade dobre funguje znecitlivujúci krém. Zákrok je takmer nebolestivý, na miestach verúk vznikajú chrasty, ktoré sa odlučujú počas 2 týždňov. So sprchovaním treba počkať aspoň deň. Po odlúčení chrást ostávajú okrsky ružovej kože. Farba pretrváva niekoľko týždňov až mesiacov. V tomto období nie je vhodné slnenie –došlo by k pigmentácii ružových miest. Po zákroku nedochádza k recidívam. Účinnosť je 100%
3. CO2 laser. Zákrok je vhodný v oblasti tváre, očných viečok aj na trupe pri veľkom množstve drobných verúk. Vzniknuté chrasty sú minimálne, odlúčia sa v priebehu 7 dní, možné je plnohodnotné fungovanie pacienta vrátane sprchovania od prvého dňa. Po odlúčení chrást ostávajú okrsky ružovej kože. Farba pretrváva niekoľko týždňov až mesiacov. V tomto období nie je vhodné slnenie –došlo by k pigmentácii ružových miest. Vhodné je používanie vyššieho ochranného faktora. Po zákroku nedochádza k recidívam. Účinnosť je 100%.
4. Fotopeel –IPL + trichlóroctová kyselina. Toto ošetrenie je vhodné na chrbtoch rúk a niekedy na tvári. Najprv sa aplikuje bežné IPL ošetrenie, nasleduje plošná aplikácia nízkokoncentrovanej TCA vo viacerých vrstvách. Nasleduje aplikácia špeciálneho krému, ktorý treba ponechať na koži viac hodín. Hojenie priebieha počas cca 7 dní, efekt je približne 40%, potrebné je väčšinou druhé ošetrenie v odstupe 6 a viac týždňov. Ošetrené miesto sa nesmie opaľovať. Vedľajším efektom je výrazné omladenie kože rúk.
   Seboroické bradavice predstavujú kozmeticky nepríjemný ale dobre riešiteľný estetický problém.